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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，由于目前该疾病的发病机制人不明确，在治疗上只能做到对症治疗而无法彻底根治，常被人称为“不死的癌症”。因此，对于股骨头坏死治疗的关键是早期预防、早期发现、早期治疗。
常见的股骨头坏死病因有哪些？
1、长期使用激素
第一个是激素性的股骨头坏死，就是病人有其他原发疾病而不得不长期应用激素，例如类风湿关节炎的病人，需要长期运用激素治疗原发疾病而导致股骨头坏死发生。
2、酗酒
第二种是酒精性的股骨头坏死，临床上可以常看到经常喝酒的，特别是经常酗酒的病人发生了股骨头坏死。有调查发现，亚洲发生股骨头坏死的发病率高于欧美地区，而在中国，北方人的发病率要高于南方人，而这些情况是与长期、大量饮酒有密切关系。
3、外伤
第三种是创伤性的股骨头坏死，就是指受到创伤导致股骨颈骨折，包括股骨头的骨折，破坏了股骨头的血管，造成该部位的血运出现阻碍，最后发生股骨头坏死。
以上三个因素是导致股骨头坏死的常见原因，因此想要预防股骨头坏死发生，生活上要养成良好的习惯，避免经常酗酒。此外，有原发病需要使用激素的患者，要在医生医生指导下使用激素。
出现股骨头坏死该如何治疗？
股骨头坏死的治疗首先要根据病情分期有相应的方法，如果是一期、二期积极保守治疗，可以使用保守的方法来治疗股骨头坏死。如果病人股骨头部位已经发生了塌陷，发生关节炎，此时股骨头坏死已经发展到三期、四期了，需要进行手术干预。
但是对于股骨头坏死的治疗不单单要治疗股骨头坏死，还有治疗患者的原发病。首先要了解患者的原发病是什么，假如是一名类风湿关节炎的患者，尽量减轻激素使用。假如患者是一名喜欢饮酒，要尽量让他减少酒精的摄入。通过这些把原发病诱因去除，是治疗股骨头坏死非常重要的一点。所以治疗股骨头坏死同时还要治疗原发病，从根本上避免股骨头坏死病情进一步加重。
此外，治疗股骨头坏死还有包括后期的康复、功能锻炼，这些都在股骨头治疗方案之内，是一个整体的、有序的、有流程的治疗，而不是单一的治疗。
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