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李辉 副主任医师 副教授 广州中医药大学第三附属医院 急诊科
新闻报道,广西有一位2岁的女童,因为尿裤子,被舅妈用60度的热水喷洒惩罚两小时,造成女童身体大面积的烫伤,两小时后女童出现了精神不佳,难以正常进食等等情况,最终,这位女童因为抢救无效,死于低血容量性休克。
说到低血容量休克很多人都很陌生,低血容量休克就是病人出现了大量的失血或者失液,而导致休克的一种类型。
低血容量性休克的原因主要有2个,第一个原因是血液的丢失,即病人在手术中出现失血,或者创伤,导致血液直接的流失而产生的休克;第二个原因是体液丢失或摄入不足,如中暑、腹泻呕吐、进食喝水少,或因为出现过敏、低蛋白血症等疾病引起血管通透性增高,导致全身体液容量的锐减,从而导致休克。
一般情况下,低血容量性休克可以通过检查病人的血压、尿量、中心静脉血气中氧饱和度、酸碱平衡、血红蛋白含量来确诊。
低血容量休克的症状有哪些?
1、少尿
低血容量休克的病人在早期的时候可能会出现少尿的症状。另外,早期的时候,低血容量休克的病人情绪上还会表现出烦躁、焦虑、情绪激动的症状。
2、湿冷
全身的湿冷也是低血容量休克的症状之一。除此之外,病人还会表现在脸色的苍白无色。
3、心悸
低血容量休克的病人在严重期的时候,血容量严重不足,病人代偿性的心率增快,从而导致心悸的感觉。
另外,低血容量休克的病人还会出现口干、头晕等症状。头晕症状在病人站起来的时候会特别明显。
低血容量休克如何治疗?
1、让病人平躺
有些低血容量性休克的病人会出现头晕的症状,这个时候要让病人躺下,保证病人的大脑能得到供氧。
2、止血
有些低血容量休克的病人是由于失血造成的,所以这个时候首先就是要为病人止血,同时再给病人补充血液,例如红细胞、血浆。
3、补液
如果病人休克的原因是因为丢失大量的体液,这个时候就可以通过给病人补充液体来进行治疗。在此基础上,医生会根据病人的具体情况,给病人做静脉补液,补充生理盐水或者是林格氏液等晶体液。
低血容量性休克是突发的,所以对病人最好的治疗就是一旦病人在失血或者失液后,出现了少尿、头晕、口干等症状后,第一时间将病人送往医院,让病人在最快的时间内得到专业的治疗,这样才能挽救病人的生命。
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