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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
下肢动脉硬化性闭塞症是心血管疾病的一种，也是一种比较严重的疾病。其诱导发病的因素有很多，如果不及时治疗后果也会很严重，更严重的情况下会截肢。所以早发现早治疗，对于下肢动脉硬化性闭塞症很有必要。那么，下肢动脉硬化性闭塞症的症状有哪些？又是怎么诊断的？
下肢动脉硬化性性闭塞症的症状有哪些？
下肢动脉粥样硬化闭塞症主要表现为痛腿痛，下肢痛。早期表现为间歇性跛行，比如病人走路一段时间后觉得腿痛，可以是大腿、可以是小腿痛。休息之后停下来不走了一段时间就会不痛。但也有些病人不是很明显的痛，表现为疲乏，走路一段时间就会疲乏，这是早期症状。
引起这些症状的主要原因是供应下肢的血管，由于斑块逐渐长大，把血管堵塞。血管狭窄慢慢变成堵塞这个过程，所以痛也是会逐渐增加，从运动引起到不用运动都可以引起。所谓的静息痛，不动都痛，如果出现了静息痛，证明血管可能是短期之内急性堵塞，如果不马上处理，可能下肢会坏死，要截肢。
下肢动脉硬化性闭塞怎样诊断？
下肢动脉闭塞症的诊断其实不难，根据它的临床症状，有活动后的腿痛。做一些检查能够看清楚，比如做彩超看看下肢血管是否狭窄，做一个下肢动脉彩超就能看见。如果要更加清楚的反映各个立体结构，也可以做一个下肢血管的CT。或者MR做一个三维重建，那么整个血管形态都看的非常清楚。并且也有利于后面所做的治疗和介入治疗，或外科治疗等。
当然也可以局部，在DSA下、X光透视下做血管的造影。当然造影是有创伤性的，往往不作为检查，只是作为介入治疗之前，进一步的看清楚血管形态再去做，是介入的一个基础检查。
下肢动脉闭塞症的治疗有两方面
第一方面，本身病因的治疗。病因就是动脉粥样硬化，降血脂、控制血糖血压、防止血栓形成，这些基本的动脉粥样硬化治疗是基础。
第二方面，如果下肢动脉狭窄或闭塞，引起病人的生活质量下降，活动后的痛影响生活质量，就应该积极的干预，把血管狭窄部分打通，闭塞部分打通，建议做介入治疗，能够把生活质量提高。
第三方面，如果下肢动脉闭塞是急性的，还没形成侧支循环就闭塞了，就会引起坏疽，甚至坏死，这是急症。无论心血管内科还是血管外科，都要紧急的介入处理。把堵塞的血管尽可能打通，让坏死的部分尽可能减少，保留多一点健康的下肢。如果确实已经坏死，这时候没办法，只能把坏死部分截肢、切除。
否则坏死物质吸收到身体里，会引起很严重的肾功能损害等等其他并发症。甚至影响生命，且坏疽的地方会引起感染等等，会有生命危险。
下肢动脉硬化性闭塞症的症状中比较常见的就是腿麻，所以当下肢经常出现麻的症状的时候，要及时去医院进行就医，进行一系列的检查。防止耽误病情，最后导致更严重的情况发生。
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