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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指胆囊或胆管中的胆汁成分形成固体物质，常见于胆囊，也可见于胆管。胆结石的症状根据结石大小、数目、位置以及有无并发症等因素而有所差异。一般来说，胆结石的症状可以分为无症状、轻度症状和临床症状三种。
1.无症状的胆结石指的是没有出现任何明显的临床症状，大多数胆结石患者都属于这一类别。这些结石可能是偶然通过CT或B超等检查发现的。虽然没有症状，但这些结石可能潜在地引发胆囊炎、胆囊壁增厚、胆囊息肉，甚至引起胆管梗阻等并发症。
2.轻度症状的胆结石主要表现为间歇性的胆绞痛，也称胆绞痛发作，是胆囊收缩或胆管梗阻引起的腹部剧痛。疼痛常常在右上腹区开始，辐射至右肩部或背部，疼痛剧烈，持续数分钟至数小时不等。疼痛发作多与进食含脂肪的食物有关，即“吃油”或“蹭油”后容易引发。此外，还可能出现消化不良、嗳气、恶心、呕吐等症状。
3.临床症状的胆结石指的是由于结石导致的并发症，如胆囊炎、胆管炎、胆管梗阻等。胆囊炎是胆石症最常见的并发症之一，常伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。胆管梗阻可能导致胆道感染、黄疸、脂肪泻等症状。此外，还可能发生急性胰腺炎、胆胰瘘等严重的并发症。
对于有疑似胆结石的症状，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确诊断并制定合理的治疗方案。
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