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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石的症状和并发症如下所述：
一、症状
1. 腹痛：胆总管结石阻塞胆囊或胆总管，导致胆囊或胆道的炎症和扩张，从而引起腹痛，常常位于右上腹部，并可放射至右肩部或背部。
2. 恶心和呕吐：胆总管结石导致胆汁排泄受阻，可能引起恶心和呕吐。
3. 黄疸：当胆总管结石堵塞而阻碍了胆汁的正常排泄时，黄胆素会积聚在体内，导致眼睛和皮肤发黄。
4. 发热：胆总管结石引起的胆道感染可能导致发热，伴随其他症状如寒战和全身乏力。
二、并发症
1. 急性胆囊炎：胆总管结石堵塞导致胆汁积聚在胆囊中，引起细菌感染，导致急性胆囊炎，表现为剧烈腹痛、发热和腹胀。
2. 急性胆管炎：胆总管结石引起的感染可扩散到胆管系统，导致急性胆管炎，表现为高热、严重的腹痛、黄疸和寒战。
3. 胆道穿孔：当胆总管结石导致胆囊或胆道发生坏死或穿孔时，可能引起严重的腹膜炎、化脓性腹腔感染和败血症。
需要注意的是，对于无症状或症状轻微的胆总管结石，可以采取观察和保守治疗，而对于症状明显或并发症的患者，则需要及时进行药物或手术治疗。建议患者在发现任何与胆总管结石相关的症状时，及时就医并进行全面的检查和治疗。
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