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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
儿童可弯曲支气管镜的风险相对较小，但并非完全没有风险。以下是与儿童可弯曲支气管镜相关的一些可能的风险和注意事项。
1. 麻醉风险：儿童通常需要全身麻醉才能接受可弯曲支气管镜检查。麻醉本身存在一定风险，包括呼吸困难、心律失常、过敏反应等。然而，由于儿童麻醉的安全性在过去几十年有了显著的改善，以及麻醉团队的专业经验提高，儿童接受可弯曲支气管镜的麻醉风险已经大大减小。
2. 出血和创伤：在进行可弯曲支气管镜检查时，可能会发生支气管黏膜的轻微损伤，导致少量出血。这种出血一般不会持续太久，也不会对孩子的健康造成重大影响。
3. 喉痉挛：在可弯曲支气管镜检查过程中，部分孩子可能会出现喉痉挛的症状，表现为咳嗽、喘息和胸闷等。这种症状一般很快会自行缓解，不会造成严重问题。
4. 咽下异物：在进行可弯曲支气管镜检查时，有时可能会发生儿童咽下异物的情况。这主要是由于儿童对不熟悉的检查不适应，出现吞咽反射减弱或异常，导致异物误吞。因此，在进行检查前，医务人员需要对孩子进行充分的准备和解释，以减少儿童的焦虑和紧张情绪，降低咽下异物的风险。
5. 检查结果未能覆盖全部病变：由于儿童气管支气管较细，可弯曲支气管镜的直径也相应较小，有时可能无法检查到部分病变，特别是较小的病变。此时，可能需要进一步的检查来进行确诊。
此外，家长在孩子接受可弯曲支气管镜检查前应充分了解检查过程和风险，并与医务人员进行充分沟通，以共同作出决策。
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