垂体瘤通常不一定需要手术治疗，具体的治疗方式取决于瘤的类型、大小、位置以及病人的症状和健康状况。
要确定垂体瘤是否需要手术治疗，需要考虑多个因素，包括肿瘤的大小、患者的症状、肿瘤的类型和是否侵犯周围结构等。对于较小和非功能性的垂体瘤，医生通常会选择定期观察和影像学随访，而非手术治疗。
以下是垂体瘤手术治疗的一些常见原因和处理方式：
1. 大型瘤体压迫周围结构：当垂体瘤达到一定大小时，可能会压迫周围的垂体组织、视神经和其他邻近脑部结构，导致症状如视力下降、头痛等。在这种情况下，手术可移除瘤体并减轻症状。
2. 激素分泌异常：垂体瘤可能会导致激素的异常分泌，如增生性垂体瘤可能引起垂体增生激素分泌亢进症。手术可以切除瘤体并恢复激素水平的正常。
3. 难以控制的症状：当药物治疗无法有效控制瘤体引起的症状时，手术可能是必要的选择。
4. 高度嫌恶的瘤体：某些类型的垂体瘤，例如垂体癌，可能具有侵袭性和恶性特征，手术是唯一有效的治疗选择。
总之，对于垂体瘤是否需要手术，需要医生进行综合评估。医生会根据病情、患者症状和检查结果来决定是否需要手术治疗。对于一些小而非功能性的垂体瘤，定期观察可能是一种合理的选择。但对于功能性、体积较大、或恶性垂体瘤来说，手术通常是不可避免的治疗方法。最终的决定应该与医生进行详细讨论，以确定最佳的治疗策略。
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