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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝腹水是指因肝源性疾病导致液体积聚在腹腔内形成的腹水。对于得了肝腹水的人群，饮食方面需要特别注意以下几点：
1、控制盐摄入：高盐饮食容易使得肝腹水患者体内出现水分潴留，加重肝腹水症状。因此，建议每天摄入的盐量限制为3克或以下，并尽量避免食用加工食品。
2、控制液体摄入：肝腹水患者的饮食中应限制液体摄入，以控制体内液体潴留。一般建议每天摄入1500-2000毫升液体。需要注意的是，摄入的液体不仅包括水，还包括其他饮料和食物中的水分。避免饮用大量含咖啡因的饮料和酒精，这些饮料可能加重肝腹水。
3、摄入足够的蛋白质：肝腹水患者通常由于肝功能损害导致蛋白质合成减少，容易出现营养不良。因此，饮食中应摄入足够的蛋白质。可以选择一些富含蛋白质的食物，如鱼、豆制品和瘦肉等。如果患者的营养状况较差，可以考虑补充蛋白质合剂。
4、避免易产生气体的食物：易产生气体的食物会导致腹胀和不适感，对于肝腹水患者尤其需要注意。应避免食用大蒜、洋葱、豆类等食物，以减少产气情况。
5、补充适量的维生素和矿物质：肝腹水患者由于肝脏功能损害，容易导致机体缺乏维生素和矿物质。因此，在饮食中应适量摄入维生素和矿物质。可以通过多吃新鲜蔬果、全谷类食物和适量的坚果来补充。
综上所述，肝腹水患者的饮食应控制盐摄入、限制液体摄入，摄入足够的蛋白质，避免易产生气体的食物，并补充适量的维生素和矿物质。此外，患者应积极治疗肝脏疾病，并定期复诊，及时调整治疗方案。
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