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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指胆囊内形成的结石，即胆囊内沉积的固体物质。
一、胆囊内存在0.9mm的结石可能有以下几个原因：
1.胆囊内胆汁成分不平衡：胆囊结石主要是由胆固醇、胆固醇结晶、胆红素钙结晶等物质沉积形成的。当胆汁中某些物质的浓度过高或者分泌功能障碍时，容易形成结石。
2.胆囊炎症：胆囊炎症常常导致胆汁淤积，增加结石形成的风险。炎症可能由细菌感染、胆道阻塞或其他原因引起。
3.胆囊胆囊排空功能障碍：当胆囊排空功能减弱或胆汁进入胆囊不畅时，胆汁在胆囊内滞留时间较长，有利于结石的形成。
二、处理方式如下：
1.观察治疗：如果结石没有引起明显的症状且不增长，一般不给予特殊治疗，建议观察治疗。
2.药物治疗：某些药物可以帮助溶解胆囊结石，如乙胺丁醇酸。药物治疗的成功率相对较低，并且需要较长时间的治疗。
3.饮食调整：建议患者应保持良好的饮食习惯，少食用高脂、高胆固醇的食物，避免吃过多的油腻食物和辛辣食物。同时，多食用富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于促进胆固醇的代谢和排泄，减少胆固醇结石的形成。
综上，对于0.9mm的胆囊结石，如果没有引起症状或并发症，一般不需要进行手术治疗，可以通过生活调理和药物治疗来控制。但是需要注意的是，如果结石在增大，或者引起剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等明显症状，或者并发炎、感染等并发症，就需要及时就医，考虑手术切除结石。
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