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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
下体一般指生殖器部位，生殖器部位出血可能是女性月经期、先兆流产、感染等，或者是男性外伤、感染等刺激所致，需要明确病因后针对性治疗。
一、女性
1、月经期：如果是处于月经期的女性，会由于体内激素水平的变化，而引起子宫内膜周期性的脱落，从而出现生殖器部位出血现象。
若没有不适，不需要特殊治疗，在此期间勤换卫生巾，避免性生活，注意多休息，保证饮食清淡。
2、先兆流产：若是因胚胎异常或外界刺激导致先兆流产，也会引起阴道少量出血现象。
可遵医嘱选择地屈孕酮片、黄体酮胶囊降低流产风险，若不符合继续妊娠要求可选择米非司酮片、米索前列腺片等药物促进妊娠物排出。
3、感染：如果女性卫生不洁或免疫力低下，导致阴道、宫颈、盆腔等部位受到感染，引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎性因子会刺激黏膜，引起阴道出血。
阴道炎可选择甲硝唑片、替硝唑片等药物缓解。宫颈炎可选择阿奇霉素胶囊、多西环素片等抗生素治疗，配合局部物理治疗，如激光、冷冻等。盆腔炎可选择氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等。
二、男性
1、外伤：若是性生活暴力或者受到外力撞击，可能会引起软组织受损，导致局部毛细血管破裂，引起少量出血。可在72小时内冷敷减少组织液渗出，72小时后转为热敷，并配合止痛药，如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
2、感染：如果存在尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等感染现象，会由于致病菌刺激引起尿痛、血尿、尿道口发红等。
尿道炎可选择阿莫西林胶囊、红霉素肠溶片控制感染，前列腺炎可选择环丙沙星片、妥布霉素胶囊等，保守治疗无效，可选择切开引流术或前列腺穿刺排脓术。膀胱炎可选择左氧氟沙星注射液、阿莫西林分散片等。
如果生殖器出血是生理性因素，一般不需要特殊治疗，如果是病理性引起的，需要及时到医院完善相关检查，明确后针对性治疗。治疗期间要多卧床休息，做好个人卫生，定期复查。
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