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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
万古霉素作为“最后一线药物”和“王牌”应用，我们医生常说不到万不得已，别用万古霉素❗️❗️。说到这，我就想起之前一位患者，由于他乱用药物，出现了严重耐药菌感染的情况，我们才给他使用了万古霉素治疗，同时我还给他解释了万古霉素是一种什么药？
✔️万古霉素是一种糖肽类抗生素，主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及其他细菌的感染，可以改善败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎等浅表性继发感染，也可以改善肺炎、肺脓肿、脑膜炎等严重的感染性疾病。特别是出现了革兰阳性菌严重感染的情况，或者已经对其他抗菌药物产生了耐药性，我们才使用这种药物进行抗菌治疗，达到杀菌的目的。
💛相信大多数人了解了万古霉素的功效之后，又产生了疑问，既然万古霉素这么厉害，一开始为什么不使用呢？那是这与万古霉素的副作用有着一定的关系，常见的副作用主要包括以下几点：
❗️1、肾功能损伤：如果在使用期间控制不好血药的浓度，血氧的浓度一旦过高时，便容易导致肾功能受损哟！
❗️2、血细胞减少：有个别患者用药之后，可能会导致血液中的血细胞减少。
❗️3、损伤神经系统：也有些患者用药之后可能会出现明显的眩晕感，甚至会出现耳鸣、听力下降的情况哦。
🔔经过一段时间的药物治疗后，这位患者的疾病已经逐渐恢复了。总而言之，万古霉素的用药一定要严格的遵循抗生素合理使用的原则，避免盲目使用药物。
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