鼻甲肥大是否需要手术，需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
首先，鼻甲肥大通常是因为炎症长期刺激或者异物刺激引起，急性期是可以通过药物消肿的，比如糠酸莫米松喷雾剂和羟甲唑林喷雾喷鼻，而慢性肥大药物保守治疗效果不好，是可以选择等离子消融解决。
其次，对于轻度鼻甲肥大，如果没有明显的不适症状，可以选择保守治疗，如使用生理盐水冲洗鼻腔、鼻喷激素等。如果症状较为严重，如鼻塞、呼吸不畅等，可以考虑手术治疗。
另外，手术治疗通常包括鼻甲部分切除术和鼻内镜下鼻甲消融术。鼻甲部分切除术适用于下鼻甲肥大且鼻腔通畅的患者，该手术可去除部分下鼻甲组织，但保留部分正常下鼻甲，以维持鼻腔的正常功能。而鼻内镜下鼻甲消融术适用于下鼻甲肥大且鼻腔通气不良的患者，该手术可利用射频能量对下鼻甲黏膜进行消融，使下鼻甲体积缩小，以改善鼻腔通气功能
需要注意的是，手术治疗应在专业医生的指导下进行，以避免出现不必要的并发症和风险。此外，患者在日常生活中应注意保持鼻腔清洁，避免过度刺激鼻腔黏膜，以减少鼻甲肥大的发生和发展。
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