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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，是全球范围内重要的公共卫生问题。为了早期发现肺结核感染，医生通常会采用PPD皮肤划痕试验进行筛查。
PPD检查是一种常用的结核感染筛查方法。在这项检查中，医生会在患者的前臂皮肤上注射一种结核菌纯化蛋白成分，然后观察和测量注射点周围的皮肤反应。
通常，在接种后48至72小时内，注射点周围出现的红斑、水肿或结节就是阳性反应。阳性反应的直径与感染的严重程度有关，一般来说，阳性反应越大，证明感染程度越高。但是要注意的是，阳性反应并不代表患者已经患上肺结核，它只能证明患者曾经接触过结核分枝杆菌。
如果PPD检查结果为阳性，通常会进行其他检查方法来确定是否患有肺结核。这些检查可以包括胸部X光、痰液培养和核酸扩增检测等。这些进一步的检查可以帮助医生判断患者是否已经感染结核分枝杆菌以及感染的严重程度。
肺结核是一种慢性疾病，但在早期发现和治疗的情况下可以被治愈。当患者被诊断为肺结核后，通常会开始抗结核药物治疗。抗结核药物需要在医生的指导下使用，并且需要严格按照剂量和时间规定进行治疗。治疗过程一般需要持续六个月或以上，以确保病菌被完全清除。
此外，患者在治疗期间应该遵循医生的嘱咐，积极配合治疗。这包括遵循卫生习惯，如使用纸巾遮嘴咳嗽或打喷嚏、不与他人共用餐具等。患者的家人和密切接触者也可能需要进行结核感染筛查，并在医生的建议下接受预防治疗。
总体而言，PPD检查是一种简单且有效的筛查方法，用于寻找患有肺结核感染的可能性。如果PPD检查结果阳性，需要进行其他检查以确定诊断和治疗方案。通过早期发现和治疗，肺结核可以被有效控制和治愈，从而降低传染给他人的风险。
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