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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石手术包括胆囊切除和保胆取石两种方法。有的可以通过保胆取石的方式进行，但并非所有情况下都能保留胆囊。
保胆取石是一种方法，它是指将结石从胆囊中取出，同时保留胆囊。这通常是通过内窥镜逆行胆管造影术进行的，该手术使用一根灵活的内窥镜通过口腔、食管、胃和十二指肠，到达胆总管，并使结石通过探头或球囊取出。
然而，保胆取石并非适用于所有胆结石患者。如果胆结石太大，超过了能够通过胆囊管道排出的限制尺寸，那么保胆取石可能会变得困难或不可行。另外，如果患者同时患有胆囊炎症，可能会导致胆囊的组织炎症、水肿或坏死，从而使保胆取石的手术风险增加。
需要注意的是，保胆取石相对于胆囊切除手术来说，有一定的风险和局限性。在保胆取石中，结石可能会复发，需要再次手术。此外，保胆取石后，胆囊仍然存在，可能存在长期的胆囊炎症、痉挛或结石再次形成的风险。
具体的处理方式要根据患者的具体情况和医生的专业意见决定，医生将综合考虑多种因素，包括结石大小、胆囊炎症程度、患者症状等，以制定最适合患者的手术方案。
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