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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种传染病，主要通过空气飞沫传播。高考体检中的一般体格检查、胸部透视以及血液检查等可能提供一些肺结核的线索，最准确的诊断还需要依靠X射线和胸部CT等影像学检查方法。
首先是一般体格检查，在体格检查中，医生会观察患者的面色、体型、呼吸情况等，这些都是判断肺部是否有异常的重要依据。肺结核患者可能会出现体重下降、面色苍白、乏力等症状，但这些症状并不具体，所以一般体格检查可能无法直接判断是否患有肺结核。
其次是胸部透视，胸部透视是一种简单快速的肺部检查方法，可以观察到肺部的形态和胸腔的情况，但是对于早期肺结核、小肺结核病灶等可能无法发现。因此，胸部透视不是肺结核的确诊方法，只是初步筛查。
再次是X射线和胸部CT检查，肺结核患者在X射线和胸部CT上可能会出现异常阴影、肺纹理增多、肺部实变等变化。而且，对于肺结核病灶的形态、范围、大小等有更准确的分析和判断。所以，通过X射线和胸部CT检查可以更加清晰地观察到肺部的情况，但也需要临床医生的专业解读。
最后是血液检查，在高考体检中一般会进行一些常规血液检查，包括血常规、肝功能、肾功能、血糖等。肺结核患者在血液检查中可能会出现白细胞计数增高、红细胞沉降率加快等异常结果，但这些结果仅仅是提示，不能确诊肺结核，需要通过其他检查方法进行确定。
综上所述，虽然高考体检中的一般体格检查、胸部透视以及血液检查等可能提供一些肺结核的线索，但最准确的诊断还需要依靠X射线和胸部CT等影像学检查方法。因此，不能完全依赖高考体检来诊断肺结核，如果怀疑患有肺结核，建议及早到医院进行专业检查和诊断。
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