我国属于乙肝病毒中流行区域，据推算我国一般人群HBsAg流行率为6.1%，慢性HBV感染者为8 600万例，患者人数还是不少的，但公众对乙肝的了解却不深入，也就容易陷入一些误区。对于乙肝，人们常见的误区有哪些呢？
近日，河北中石油中心医院感染科何文艳主任医师做客直播间，搭档全国健康节目金牌主持人林欣，与网友们共同探讨有关乙肝误区的那些事儿，接下来就让我们一起来了解一下吧。
慢乙肝可防、可控、可治，无需“谈肝色变”
虽然我国已经摘掉乙肝大国的帽子，但乙肝队伍仍然不小，其中慢乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的，以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。它带来的危害可不小，比如我们熟知的乙肝三部曲“慢性乙肝炎-肝硬化-肝癌”。
根据2022年版《慢性乙肝炎防治指南》提供的数据表明，我国80%的肝癌是由HBV感染所致，那难道就没有治疗办法吗？“其实不是的，慢乙肝是可控，可治的！我们治疗的目标是最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少终末期肝病的发生，从而改善乙肝病人的生活质量并延长生存时间。”何文艳主任医师这样说道。
慢乙肝抗病毒治疗是关键，以下是建议抗病毒治疗的人群：
一、血清HBV DNA阳性，ALT持续异常（>ULN）且排除其他原因所致者，需抗病毒治疗！
二、对于血清 HBV DNA 阳性者，无论 ALT水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗 ：
1.有乙型肝炎肝硬化或 HCC 家族史
2.年龄 > 30 岁
3.无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G ≥ 2）或纤维化（F ≥ 2）
虽然乙肝治疗好比跑马拉松，患者除了正确吃药，还要有足够的耐心，对于某些具备条件的患者来说，进行个体化治疗，临床治愈也不是梦。
做聪明的乙肝患者，这6个误区，千万别中招！
一说起慢性疾病，大多数人都是谈之色变，就如乙肝，大多数人在提到乙肝时都觉得它是传染疾病，因此应该远离乙肝患者，但其实这种看法对乙肝病人是不公平的，就这次机会何文艳主任医师也向我们介绍了关于慢乙肝的6大误区：
误区一、日常接触会传播乙肝：实际HBV是经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。
误区二、根据“大三阳”“小三阳” 判断病情的轻重：其实病人的病情要结合肝功能、病毒载量、B超等综合来判断，大小三阳只是免疫标志物状态，不能判断病情轻重。
误区三、乙肝感染者生育的小孩都会得乙肝：目前我国推行对新生儿出生后12小时内接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗措施，可以大大降低新生儿感染概率。
误区四、肝功能指标正常=肝脏正常：肝功能指标正常，并不能说明肝脏就没有病变，应同时进行肝炎病毒定量（HBV-DNA）、影像学检查、肝硬度或肝脏组织活检等综合评估病情。
误区五、治疗期间不需要定期监测随访：慢乙肝治疗不是仅靠药物治疗就一劳永逸了。
治疗过程中仍需随时监测，随访以便及时调整治疗方案。
误区六、HBV-DNA 转阴后可自行停药：擅自停药可能会导致病毒控制不佳、病毒耐药、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。
除了上述误区外还有很多，比如很多人相信偏方治病，没有症状就不需要检查等，很容易让我们在治愈乙肝的路上越走越远，所以要正确认识慢乙肝，走出误区，规范治疗才是最重要的！
乙肝治疗新方案：珠峰项目+绿洲项目+广愈项目
在直播的尾声，何文艳主任医师也向我们分享了3个针对乙肝患者的项目，旨在让更多的慢性乙肝患者摆脱疾病长期困扰，减轻疾病治疗负担。
1.“珠峰项目”全称是 “中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目，是全国最大的公益性质健康扶贫项目，希望符合条件的部分优势患者能够达到临床治愈。
2.中国降低慢乙肝肝癌发生率研究（绿洲）工程项目，旨在通过建立全国多中心、前瞻性的真实世界队列，调查和分析目前中国慢性乙型病毒性肝炎的治疗情况；意义在于帮助临床医生优化治疗方案，有效预防乙肝患者肝硬化、肝癌的发生。
3.慢性乙型肝炎患者扩大临床治愈（广愈）项目，是希望通过使用不同抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎患者，扩大临床治愈的多中心、前瞻性和真实世界研究。
最后何文艳主任医师表示，“虽然乙肝的治疗是一场长期的战斗，但凭借正确的治疗方法和积极的生活态度，每个人都能成为这场战斗的胜利者。让我们一起迈出这一步，面对乙肝，我们不再恐惧，充满希望。”
查看直播回放：全国爱肝日：走出乙肝误区，专家教您跟乙肝“和平共处”
-
-
杭州市第六人民医院 感染一科
擅长：擅长病毒性肝炎、...
-
-
杭州市第六人民医院 感染二科
擅长：擅长治疗病毒性感...
-
-
西安市第八医院 感染一科
擅长：传染病、肾综合征...
-
-
北海市中医医院 感染内科
擅长：从事临床工作30...
-
-
增城市人民医院 感染科
擅长：感染性疾病、肝病...
-
-
增城市人民医院 感染科
擅长：内科常见病、传染...
-
-
平昌县人民医院 感染性疾病科
擅长：对乙肝，肝硬化，...
-
-
平昌县人民医院 感染性疾病科
擅长：擅长感染性疾病科...
-
-
乙肝病毒表面
乙肝病毒表面抗原则是乙肝病毒感染者的标志，主要是通过乙肝病毒表面抗原来筛查有没有乙肝病毒的感染。乙肝病毒表面抗体，这就提示身体对乙肝病毒是有很好的免疫力，是不会再感染乙肝病毒的，所以需要看具体的检测项... 详细»
-
-
乙肝病毒很高
乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的疾病，一般来讲乙肝大三阳的乙肝病毒数比较高，通常是检测乙肝病毒DNA来确定的。如果检测了乙肝病毒DNA的数值，有六次方、七次方，这种情况属于病毒数比较高的，传染性比较强，... 详细»
-
-
乙肝病毒阴性
乙肝病毒检测的结果，一定要详细分析化验结果，如果是乙肝病毒DNA阴性，乙肝表面抗原阳性，仍代表乙肝病毒携带。如果乙肝五项中表面抗原是阴性的话就一般提示身体是没有乙肝病毒携带的，或者说通过普通的检测检测... 详细»
-
-
乙肝病毒表面抗原<20表面抗体24.17是乙肝病吗
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎，乙型肝炎病毒表面抗原＜20ng/ml，乙型肝炎病毒表面抗体24.17IU/ml是慢性乙型病毒性肝炎。结果提示乙型肝炎病毒表面抗原和表面抗体均属于阳性，但也是属于慢性乙型... 详细»
公众号
头条号
手机版