红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑,除皮肤损害以外,病变还可累及多脏器和系统。红斑狼疮的症状多种多样,可轻可重,早期症状往往不典型。患者可出现包括皮肤、心脏、肺、肾、血液或神经系统的问题,具体症状取决于受累器官和严重程度。
一、系统性红斑狼疮:因可以出现多个器官受累,症状多样且复杂。
1.全身症状:发热以低、中度热为主、乏力、疲倦、厌食、体重下降等。
2.皮肤与黏膜症状:包括蝶形红斑、黏膜溃疡、脱发及斑秃,以及手指及掌腹部红色痛性结节、甲周红斑、皮肤溃疡、指端缺血坏死等。其中,红斑样皮疹,约出现于一半左右的患者,早期患者出现几率更低。
3.肌肉、关节症状:有关节痛及活动受限,肌痛及肌无力。
4.神经精神症状:如头痛、谵妄、癫痫、妄想或幻觉、昏迷、周围神经炎等多种表现。
5.肾脏受累症状:可有血尿、血压升高、全身水肿、食欲减退、晨起恶心呕吐、皮肤瘙痒、出血倾向等症状。
三、皮肤型红斑狼疮
1.急性皮肤型红斑狼疮:包括蝶形红斑,伴瘙痒感的融合性斑疹、丘疹,紫癜或瘀斑、大疱。伴有脏器损伤,时还可有发热、乏力、纳差、口腔溃疡、关节痛等症状,以及肺间质纤维化、心包积液、胸腔积液、腹水、肾病等各种复杂症状。
2.亚急性皮肤型红斑狼疮:有覆盖鳞屑,大小不一的红斑、斑块或丘疹,以及高于皮肤表面的环形、多环形或弧形红斑。合并干燥综合征时,还可出现口干、眼干症状,合并肾脏损伤时,可出现血尿、少尿、血压升高、水肿等症状。
3.慢性皮肤型红斑狼疮:根据临床特点,可分为6类,表现各不相同:
(1)盘状红斑狼疮:表现为覆盖鳞屑的盘状红斑。皮损发生于头发、眉毛等处,会引起永久性的毛发脱落;盘状红斑狼疮的皮损分布于躯干和四肢时,可出现疼痛,还可能伴有关节痛。
(2)疣状红斑狼疮:表现为表面覆盖有厚痂样皮屑的疣状皮损。
(3)肿胀性红斑狼疮:表现为高于皮肤表面的红斑,或环形、半环形斑块。
(4)深在性红斑狼疮:表现为与周围皮肤边界清楚的斑块或皮下结节,消退后可留有凹陷性瘢痕。
(5)冻疮样红斑狼疮:表现为紫红色斑块,一般无明显瘙痒,还可能伴有雷诺现象,表现为收到寒冷或情绪波动时,肢体末端的小动脉痉挛,使手指、脚趾末端皮肤苍白,继而出现青紫和潮红等变化。
(6)Blaschko线状狼疮:皮损多延线状分布,呈红斑、皮下结节,可引起受累部位毛发脱落,一般无其他不适,偶感瘙痒。
需要注意的是,红斑狼疮的症状和体征可以因人而异,不同患者之间的体现差异较大。同时,红斑狼疮也是一种复发与缓解交替出现的慢性病,病情也可能随时间波动,即所谓的病情活动。因此,对于疑似红斑狼疮的患者,应尽早就医,寻找专业的医生进行全面的评估、确诊和治疗。
-
红斑狼疮
红斑狼疮可能有一些人一辈子都不会听到这个名字,或者有时候听到这个名字太猝不及防。那红斑狼疮是什么呢?红斑狼疮起源于人体的免疫系统发生异变,导致一系列病症,这个病难治也易治,需要有异人的耐心去对抗这个疾... 详细»
-
红斑狼疮生育
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会对多个器官和系统造成损害。由于红斑狼疮可能影响生育能力和妊娠,以下是关于红斑狼疮生育的一些分析。一、红斑狼疮造成的问题:1.影响生育能力:女性患有红斑狼疮可能面临生育能... 详细»
-
红斑狼疮肾炎
红斑狼疮肾炎是一种免疫方面的常见疾病。统计数据显示,该病的发病率逐年走高,女性的发病率高于男性,年轻女性成为红斑狼疮肾炎的易感者之一。红斑狼疮肾炎会导致严重的肾脏问题,大约百分之七十的红斑狼疮患者都有... 详细»