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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石大于2厘米以上或者引发严重的症状时通常需要手术处理。除了结石的大小外，还需要综合考虑以下因素来决定是否进行手术治疗：
1. 症状的严重程度：如果结石导致的症状严重，如持续腹痛、呕吐、黄疸等，可能需要手术治疗。
2. 结石的数量：如果胆囊内有多个结石，容易导致反复发作和复发，可能需要手术治疗。
3. 结石的位置：如果结石位于胆囊颈部或导管处，可能会引起胆囊梗阻，需要手术切除。
4. 年龄和全身健康状况：老年人和有基础疾病的患者，如糖尿病、高血压等，可能会增加手术的风险，需要谨慎考虑手术指征。
手术切除胆囊的方式有两种：传统开腹手术和腹腔镜手术。传统开腹手术需要进行较大的切口，恢复时间较长，而腹腔镜手术则通过腹腔镜器械进入腹腔，创伤小、恢复快、出血少。
需要强调的是，在考虑进行手术之前，医生会综合考虑患者的症状、结石大小和患者的健康状况等因素进行综合评估，并根据具体情况制定最合适的处理方案。因此，如果患有胆结石，请及时咨询医生进行诊断和治疗建议。
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