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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血疾病，冠心病患者不能弯腰干活的原因如下：
1. 劳力增加心肌耗氧量：弯腰干活会增加患者的心肌耗氧量，因为弯腰会导致心脏的负荷增加。冠心病患者的心肌供血已经不足，如果过度劳累会导致心肌缺血，导致心绞痛或心肌梗死等严重后果。
2. 血液回流受阻：冠心病患者的冠状动脉可能会有不同程度的狭窄或堵塞，弯腰干活时会导致胸腔内压力增加，从而使心脏前后负荷增加，心脏负荷过重可能导致心绞痛等症状加重。
3. 呼吸困难：冠心病患者的心功能可能受损，呼吸道的弯腰动作会导致胸腔内压力增加，呼吸困难加剧。这会使心脏负担增加，出现气短、心悸等症状。
4. 不稳定的心律：冠心病患者的心率和心律可能不稳定，这可能导致心绞痛、心悸等症状。弯腰干活时，心率和心律的不稳定可能会进一步加重患者的症状。
综上所述，冠心病患者应该根据医生的建议进行指导，在适当的情况下进行适量的锻炼，但要避免剧烈运动和超负荷劳动，保持心肌的稳定状态。同时，冠心病患者应该定期复查，按时服药，坚持药物治疗和生活方式改善，以控制病情的进展。
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