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冠心病心绞痛的诊断依据是什么

来源:医联媒体

冠心病心绞痛的诊断依据主要包括以下几个方面:

1. 症状表现:冠心病心绞痛的典型症状为胸闷或疼痛,位于胸骨后,通常持续数分钟,但原则上不超过15分钟,可以向左上肢、颈部、下颌、牙齿等部位放射,并可以被活动或情绪激动诱发,静息或使用硝酸甘油可缓解。非典型心绞痛症状则表现为疼痛的持续时间、部位和放射方向不典型等。

2. 体征检查:冠心病心绞痛的体征一般比较轻微,但可因冠状动脉严重狭窄而出现心功能不全的体征,如心动过速、心律失常、心音减弱等。

3. 动态心电图:通过24小时心电图监测或者运动负荷心电图,观察心电图上是否存在缺血性改变,如ST段压低、抬高、倒置等。

4. 血液检验:常规血液检查可以评估是否有心肌损伤的存在,如血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶等指标的升高。

5. 心脏超声检查:通过超声心动图观察心脏结构和功能,评估左心室收缩功能和冠状动脉供血情况,如左心室舒张功能异常、冠状动脉内径狭窄等。

6. 冠状动脉造影:是确诊冠心病的“金标准”,通过导管插入心脏冠状动脉,注射造影剂后进行X线摄影,观察冠状动脉是否存在狭窄或堵塞。

请注意,以上是一般冠心病心绞痛的诊断依据,具体诊断还需综合患者的临床表现、医学史、家族史和其他辅助检查的结果进行综合分析判断。

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