老年人高血压半夜心里难受，可能有以下几个原因：
1. 情绪因素：老年人在半夜时容易感到孤独、恐惧、焦虑等情绪，也可能导致心理不适，使心里难受。
2. 高血压引起的心血管疾病：高血压会增加心脏负荷，导致心脏肌肉供血不足，引起心绞痛或心肌梗死等心血管疾病的发生。这些疾病会在半夜时加重，导致心里难受。
3. 高血压伴随的症状：高血压可能伴随着头痛、头晕、呼吸困难等症状，其中头痛是常见的症状之一。头痛可能加重了老年人的不适感，导致心里难受。
4. 睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍症状，特点是夜间频繁的呼吸暂停和低氧血症。高血压是睡眠呼吸暂停综合征的常见危险因素之一，而夜间频繁的呼吸暂停和低氧血症可以导致心理不舒服、烦躁不安等症状，使心里难受。
如果老年人在半夜感到心里难受，建议尽快就医，进行相关检查和治疗。在生活中，需保持良好的心态，保持血压在医生建议的目标范围内，如有必要，服用给定的抗高血压药物。
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