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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
儿童学习障碍简称为LD。患了学习障碍的智力正常的患儿会由于神经系统受损导致阅读，书写，表达和计算等方面出现一种或多种的学习困难的状态。
以下来介绍一下儿童学习障碍的症状，儿童学习障碍的患儿一般情况下会在认知和特殊学习技能方面出现困难。
1.语言表达障碍：患儿通常学会说话的时间较晚，而且最初开始学习说话容易省略辅音，语句也较少使用关系词。他们的语言理解良好但是表达困难，可以模仿着说出单音，但是无法说出词组。有的患者能自动反射说出一两句词汇，但表达语意随意而且伴随着口吃，节奏混乱等。
2.语言理解障碍：患儿的语言理解和语言表达能力较差，容易表现出“听而不闻”的现象，因为他们对父母或老师的讲话不作理睬，所以经常被认为不懂礼貌。有的患儿的机械记忆字句较好，而且有运用复杂词汇的能力，但是对文章的理解能力比较低下，容易出现鹦鹉学舌的现象。
3.阅读障碍：患儿容易出现阅读漏字或者增字的情况，也可能在朗读时出现语塞或者字节顺序混乱，读写时出现视觉倒翻，无法进行逐字阅读。在默读情境下也无法集中注意力，需要利用手指进行指行阅读。
4.书写困难：患儿会出现主动书写能力的缺乏，手部动作较为笨拙，例如无法正确使用筷子、系扣子笨拙、握笔困难等。在书写时也可能丢失偏旁部首或者写字潦草，错别字过多的情况。
5.情绪和行为：大多数患儿会有多动、冲动、注意力集中困难的特质，也可能会有触发性情绪问题，例如不良学习动机，焦虑或者强迫行为动作等。容易爱课堂上捣乱课堂纪律，骚扰他人，也有较大的风险对他人进行攻击或者恶作剧，社会适应能力较低。
6.神经心理特性：患儿虽然智力正常，但是临界的智力状态还是占有了一定的比例。患儿智力测验大多数结果都会表现出结构不平衡，在语言和操作上得分差异都比较大。进行单项的神经心理测验成绩也较低，投射测验会表现出不良情绪和需求无法得到满足。
儿童学习障碍在儿童中的发病率大概占6%，该病除了会导致患儿本身的学习和日常生活出现烦恼和痛苦，同时也可能给家庭和学校带来不少的问题和负担。因此预防和早期干预都对儿童有着极其重要的地位。该病的预防主要是通过加强怀孕期间的婴儿检查，尽量做到优生优育，孕妇要在注意防止烟酒毒等有害物质的摄入，并且正确尽早开展早期教育。早期干预主要体现于一旦发现儿童出现了语言或其他类学习问题时，必须及时到医疗机构进行就诊，在医嘱下家长需要改进自己的养育方法，尽量改善养育环境，并且带患儿到专业机构进行心理咨询与指导。
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