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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
如果痛风病人出现关节发热痛却没有消退的情况，可能有以下原因：
1. 治疗不当：痛风的治疗主要是通过药物控制尿酸水平。如果患者未按医生的建议进行治疗，或者药物剂量不足或没有坚持使用，就可能导致关节炎症持续存在。
2. 骨骼破坏：长期未得到有效治疗的痛风患者，尿酸结晶可能会在关节内积聚，并导致关节炎症。这种情况下，骨骼和关节可能会遭受破坏，进一步引起关节发热痛。
3. 病情加重：痛风属于一种慢性疾病，如果尿酸水平没有得到有效控制，尿酸结晶可能会在关节内累积，并且会逐渐范围扩大。这样就会出现关节发热痛的情况。
4. 伴随感染：痛风患者的免疫系统可能较弱，容易感染。如果患者同时感染了细菌或其他病原体，就会出现关节发热痛等症状。
5. 其他疾病：关节发热痛也可能是其他疾病所致，如风湿病、感染性关节炎等。一些病人可能同时患有痛风和其他疾病，因此需要更加全面的检查来确定真正的原因。
请注意，如果痛风患者出现关节发热痛的情况没有缓解，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。医生可以通过详细的病史询问、体格检查和进一步的相关检查来确定痛风引起的关节炎症是否存在并确定进一步治疗方案。
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