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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
牙尖周炎是一种常见的牙周疾病，主要是由于牙齿周围的软组织发生炎症引起的。而上颌窦炎则是指上颌窦内黏膜的炎症病变。牙尖周炎和上颌窦炎之间有着密切的关联。
一、原因
1、炎症刺激：当出现牙尖周炎时，炎症可能通过牙根周围的间隙渗入到上颌窦内，导致上颌窦内黏膜发生炎症反应，从而引发上颌窦炎。
2、未有效治疗：牙龈组织的炎症可能会进一步扩散至相邻的骨组织。上颌窦的底部紧邻上颌骨，如果炎症通过骨质进一步传播到上颌窦的底部，会导致上颌窦炎。
3、细菌感染：可能会通过根管或牙齿周围的牙周袋进入上颌窦，从而引发上颌窦炎症。
二、治疗
1、牙尖周炎的治疗：应通过定期洁牙清除牙周袋内的菌斑和牙结石，并采取药物治疗以控制炎症。对于严重的牙尖周炎，可能需要进行根尖手术或拔牙治疗。
2、上颌窦炎的治疗：除治疗牙尖周炎的同时，还需要针对上颌窦炎进行治疗。治疗方法包括使用抗生素控制感染，通过引流或灌注上颌窦清除脓液，以及使用鼻窦冲洗或上颌窦窗开放手术等。
需要注意的是，如果牙尖周炎导致上颌窦炎，治疗时需考虑将两者同时治疗，以避免炎症反复发作或互相影响。为了预防牙尖周炎和上颌窦炎的发生需要注意良好的口腔卫生习惯。
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