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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肝性脑病的临床分期一般包括潜在期、亚临床期、失代偿期以及昏迷期。
1.潜在期：在肝硬化患者中，脑脊液压力增高，但尚无明显临床症状，这个阶段称为潜在期。在这个阶段，患者可能会出现轻度脑低氧血症、认知功能减退以及情绪不稳定等轻微症状。
2.亚临床期：亚临床期是指患者开始出现明显的神经系统症状，但仍能够进行日常活动。一般表现为行为异常，认知功能减退，情绪不稳定，甚至出现睡眠障碍。此时，患者常常出现注意力不集中，记忆力减退，易疲劳等症状。
3.失代偿期：在失代偿期，患者的神经系统功能明显受损，不能正常工作，日常生活活动受到严重影响。患者可能出现智力减退、精神错乱、昏迷等严重症状，甚至无法进行语言交流和自理能力。
4.昏迷期：昏迷期是肝性脑病的最严重阶段，患者处于深度昏迷状态，无法醒来。在这个阶段，患者的生命体征可能出现严重不稳定，需要进行紧急的治疗和监护。
对于肝性脑病患者，应定期进行神经心理测试和实验室检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
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