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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩哭不出声且脸发紫可能是喉咙梗阻、哮喘、高反射性窒息、神经系统问题、心脏问题等因素引起，要及时对症治疗。
1.喉咙梗阻：此时小孩的哭声难以出来，可能是由于异物卡在气道或者喉头部位，阻碍空气通畅，可能导致气道堵塞，引起脸部发紫，需要及时进行紧急处理以保证气道通畅，避免窒息。
2.哮喘：由于氧气供应不足造成的，当小孩哮喘发作时，会导致气道狭窄，呼吸困难，应尽快给予支气管舒张剂或者其他治疗药物以缓解症状。
3.高反射性窒息：婴儿在出生后哭闹时易引起喉痉挛，以致哭闹声降低或消失，脸色发紫。此时将孩子放置在舒适环境，保持咳嗽和呼吸通畅，舒缓情绪，避免哭闹。
4.神经系统问题：比如癫痫和脑瘫等，会导致神经功能受到影响，脸部肌肉紧张抽搐，引起脸部发紫，可以在医生指导下使用丙戊酸钠片、卡马西平片等药物治疗。
5.心脏问题：比如先天性心脏病、心肌炎，会影响心脏的功能，导致血液循环不畅，从而引起缺氧和脸部发紫，可以到医院通过吸氧的方法治疗。
在治疗期间，家长应该密切关注孩子的健康状况，注意观察是否有其他异常表现，并及时寻求专业医生的帮助。
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