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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，主要影响人体的多个器官系统，尿毒症是其中一种严重的并发症。在系统性红斑狼疮患者中，肾脏是常受累的器官之一，约有50%的患者会出现肾脏损伤。
尿毒症是指肾脏功能受损，无法滤除代谢产物和毒素，导致体内废物堆积，同时伴有电解质紊乱。在系统性红斑狼疮患者中，尿毒症多见于肾炎。肾脏损伤是系统性红斑狼疮最严重也是最常见的并发症之一，且对患者预后影响较大。
尿毒症表现多样化，常见症状包括尿量减少，蛋白尿、血尿、管型尿、高血压和水肿等。此外，尿毒症还可能导致贫血、疲劳、食欲下降、恶心、呕吐等非肾脏相关症状。如果尿毒症不及时治疗，可能会导致病情进展，加重肾脏损害。
治疗尿毒症需要综合考虑临床症状和肾功能损伤程度。常规治疗措施包括控制原发病病情、稳定血压、控制血糖和血脂、限制蛋白质摄入、补充维生素和矿物质等。对于慢性肾脏病患者来说，透析和肾移植也是有效的治疗手段。
除了药物治疗外，在日常生活中也需要注意一些饮食和生活习惯的调整。首先，饮食方面需要限制盐和蛋白质的摄入，多摄入富含膳食纤维的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于促进排便，减轻肾脏负担。其次，戒烟和限制酒精摄入也是非常重要的，因为烟草和酒精对肾脏有一定的毒害作用。此外，适当的体育锻炼对改善肾功能和促进血液循环也有积极的作用。
总之，系统性红斑狼疮尿毒症是该疾病严重的并发症之一，需要早期诊断和综合治疗。应积极配合医生的治疗方案，控制病情的同时改善生活习惯和饮食结构，以达到最佳的治疗效果。及早采取相关治疗措施，有助于预防尿毒症的进一步发展，减轻痛苦，并提高生活质量。
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