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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
拉肚子一般指腹泻，先呕吐发热第二天开始腹泻，可能和以下几种原因有关：
1.食物中毒：腹泻可能是因为食物中毒引起的。回想一下前一天吃的食物是否有潜在的问题，如过期、不新鲜或在不卫生的环境中制作。如果有这样的情况，可能需要去看医生以获得进一步的治疗。
2.消化不良：恶心、发热和腹泻可能是消化不良引起的。通常和暴饮暴食、运动量过少等因素有关。这种情况下，通常需要调整饮食结构、保持充足的水分摄入，可以适当加强运动，有助于促进胃肠道蠕动，帮助食物消化，从而缓解上述症状。
3.手足口病：如果出现呕吐、发热和腹泻的症状，并伴有口腔溃疡、口疮等症状，可能是手足口病引起的。手足口病通常是由柯萨奇病毒引起的，这种病毒感染主要在儿童中较为常见。病情通常会自行缓解，但仍建议就医以获得适当的治疗和支持性护理。
4.肠炎：是发生于肠道的炎症，可能和不洁饮食、致病微生物感染等原有关，除了腹泻、发热和呕吐外，还可能出现腹痛、腹泻和体力消耗等症状。保持充足的水分摄入和休息是缓解症状的重要措施，但若症状持续或加重，建议就医以寻求进一步治疗。
具体的诊断需要根据具体情况和医生的判断来确定。如果症状严重，持续或出现其他症状，请及时就医。
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