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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心血笔支架和扩张术是两种常见的治疗冠心病的方法，其适应症、操作步骤、效果和风险等方面信息具体介绍如下：
1.适应症：心血笔支架适用于冠状动脉狭窄程度较轻、明显症状但无明显心肌缺血的患者，或者作为其他治疗方法的补充或替代。扩张术一般适用于冠状动脉狭窄程度较重、有明显心肌缺血症状的患者。
2.操作步骤：心血笔支架的操作一般在导管室进行，首先通过血管穿刺插入導管，并将其引导到冠状动脉近壁处，然后，在导管内放入心血笔支架，经过扩张、定位等步骤，最后将支架置放在狭窄的血管段内。扩张术的操作与心血笔支架类似，首先在导管内引入气囊或球囊，并将其导入狭窄血管内，然后通过充气等步骤，使气囊或球囊扩张，最后从血管内取出。
3.效果：心血笔支架的植入可以明显改善心血管病患者的血流动力学指标，缓解心绞痛和心肌缺血症状，提高生活质量。扩张术可以明显改善冠心病患者的心绞痛症状，提高心肌血供。
4.风险：心血笔支架植入虽然是微创治疗方法，但也存在一定的风险，如术后出血、心肌梗死、支架血栓等。扩张术如果操作不当可能导致血管损伤，如动脉穿孔、血管破裂等。
综上所述，这两种方法都能改善冠心病患者的症状，但同时也存在一定的风险，需要在专业医生的指导下进行操作并进行后续的药物治疗和随访。
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