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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
儿童隐匿阴茎是一种常见的泌尿外科疾病，其主要特点是阴茎在正常情况下被脂肪垫、阴囊皮肤或腹壁皮肤所遮盖，使得阴茎外观上看起来较短或不明显。以下是导致儿童隐匿阴茎的原因：
1.生理性隐匿阴茎：在新生儿期和婴幼儿期，由于阴茎尚未完全发育成熟，因此会出现生理性隐匿阴茎的情况。此时，阴茎长度较短，但随着年龄的增长，阴茎会逐渐伸长并暴露出来。因此，对于年龄较小的患儿，需要进行长期随访观察，以确定是否为生理性隐匿阴茎。
2.病理性隐匿阴茎：病理性隐匿阴茎是由于包皮过长、阴茎海绵体发育不良等原因导致的。此时，阴茎长度较短且难以暴露出来，需要及时进行治疗。与生理性隐匿阴茎不同，病理性隐匿阴茎不会随着年龄的增长而自然消失。
3.肥胖症：肥胖症患儿常常伴随着腹部脂肪堆积，这可能会导致阴茎被脂肪垫所遮盖，从而出现隐匿阴茎的症状。因此，在进行鉴别诊断时需要注意患儿的体重情况。
4.性腺发育异常：隐匿阴茎也可能是性腺发育异常的表现之一。如男性激素缺乏症或肾上腺皮质功能低下症等，这些疾病会影响性激素的分泌和男性性器官的发育。这种情况下，需要到医院进行详细的检查，并考虑是否需要进行激素替代治疗。
5.其他疾病：有些疾病也可能导致儿童出现隐匿阴茎的症状，如先天性肾上腺增生症、糖尿病等。这些疾病通常伴随着其他症状，如多尿、口渴、体重下降等，因此在进行鉴别诊断时需要注意综合分析患儿的临床表现和实验室检查结果。
总之，当发现儿童存在隐匿阴茎的症状时，务必及时咨询专业的医生进行诊断和治疗，以确保儿童的健康与发育。
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