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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑瘤是指在脑组织内生长的肿瘤，它可以是良性的或恶性的。并不是一定要做手术，是否需要手术治疗，需要根据患者的具体情况来决定。
一般来说，如果脑瘤较小且位置较深，不会对周围组织造成压迫和损害，那么可以通过观察和药物治疗来控制病情。但是，如果脑瘤较大或者位于重要的脑区，会对周围的神经组织产生压迫和损害，甚至会引起严重的神经系统症状，如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等。此时，手术切除可能是必要的选择。
手术治疗可以通过开颅手术或经皮穿刺技术进行。开颅手术是传统的治疗方法，它可以完全切除脑瘤并减少复发的风险。但是，这种方法需要在全身麻醉下进行，手术创伤较大，恢复时间较长。而经皮穿刺技术则是通过皮肤上的小孔将针头引入到脑内进行治疗，它具有创伤小、恢复快的优点，但适用范围较窄，只适用于一些较小的脑瘤。
除了手术治疗外，放疗和化疗也是治疗脑瘤的重要手段。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞，防止其继续生长和扩散；化疗则是通过药物干扰癌细胞的生长和分裂过程来达到治疗的目的。这些治疗方法通常与手术治疗结合使用，以提高治疗效果。
总之，治疗脑瘤问题并不是一定要做手术，除手术外，放疗和化疗也是治疗脑瘤的重要方式。如果脑瘤较小且位置较深，可以通过观察和药物治疗来控制病情；如果脑瘤较大或者位于重要的脑区，可能需要进行手术治疗。同时，放疗和化疗也是治疗脑瘤的重要手段之一。
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