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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
早晚上腹痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等问题。
1、消化系统问题：消化不良时，食物在胃肠道内积聚，产生气体和酸性物质，刺激胃肠道黏膜，可引起腹痛。胃炎、胃溃疡等疾病，由于胃黏膜受损，胃酸分泌刺激受损部位，会导致上腹疼痛。胆囊炎、胆结石发作时，炎症刺激或结石梗阻胆囊管，引起胆囊收缩，产生疼痛，疼痛可放射至上腹部。
2、泌尿系统问题：肾结石在肾盂或输尿管内移动时，可引起输尿管痉挛，产生剧烈的疼痛，疼痛可能放射到上腹部。肾盂肾炎时，肾盂部位的炎症刺激，也可能导致上腹部牵涉痛。
3、生殖系统问题：女性在排卵期或月经前期，体内激素水平变化，可能导致子宫和输卵管的收缩，引起上腹部牵涉性疼痛。盆腔炎时，盆腔内的炎症可刺激周围组织和神经，产生上腹部的疼痛。
4、神经系统问题：长期的精神紧张、焦虑或压力过大，可能导致自主神经功能紊乱，引起胃肠道平滑肌痉挛，产生上腹部疼痛。肋间神经炎等神经炎症，疼痛有时也会放射至上腹部。
早晚上腹痛若持续不缓解、疼痛加重或伴有其他严重症状，如呕吐、发热、黄疸等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
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