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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
怀孕是指妊娠，妊娠的时候患了子宫肌瘤可能是遗传因素、年龄因素、激素变化、过度肥胖、多囊卵巢综合征等原因引起，可以遵医嘱通过生活调整、定期观察、保胎治疗、手术治疗等方法改善，有利于控制病情发展。
一、妊娠子宫肌瘤原因
1.遗传因素：子宫肌瘤存在一定的遗传因素，如果母亲患有子宫肌瘤，可能会遗传给女儿。
2.年龄因素：30岁以后女性妊娠出现子宫肌瘤的概率较高。
3.激素水平变化：妊娠后孕妇体内雌激素和孕激素水平升高，这种激素水平的变化可能增加子宫肌瘤的发病几率。
4.过度肥胖：在怀孕期间，如果孕妇暴饮暴食，导致身体过度肥胖，也可能增加子宫肌瘤的出现概率。
5.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征可能与环境因素以及代谢因素有关，可导致孕妇内分泌异常，从而增加子宫肌瘤的风险。
二、妊娠子宫肌瘤治疗方法
1.生活调整：孕妇应保持良好的情绪，避免情绪波动对激素水平造成影响。同时，应调整饮食结构，避免暴饮暴食和过度肥胖。注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.定期观察：如果子宫肌瘤较小，且孕妇无腹痛、阴道出血等症状，暂时无需特殊治疗，但需定期做B超复查，观察肿瘤的变化情况。
3.保胎治疗：如果发现子宫肌瘤引起红色变性，出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状时，需进行保胎治疗，如应用硫酸镁注射液、间苯三酚注射液等药物抑制宫缩，同时应用抗生素预防感染。注意避免使用激素类药物，以免使子宫肌瘤增大。
4.手术治疗：如果子宫肌瘤较大，严重影响母婴健康，或确诊为恶性肿瘤时，需根据孕周采取相应的手术治疗措施。孕周较小时，可能需要先流产再进行手术切除，孕周较大时，可等待足月后剖腹产并切除子宫肌瘤。
日常要避免过度摄入雌激素较高的食物，比如黄豆或者黑豆等，可以防止子宫肌瘤生长的速度加快，防止胎儿发育造成影响。
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