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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，主要通过血液、性行为和母婴垂直传播等途径传播。乙肝病毒感染孕妇后，可能会导致母婴垂直传播，使新生儿感染乙肝病毒。因此，怀孕期间出现乙型肝炎病毒通常有问题。
乙肝病毒感染孕妇后，其病毒载量、肝功能等指标可能会发生变化。如果孕妇的乙肝病毒载量较高，可能会增加母婴垂直传播的风险。此外，乙肝病毒感染孕妇后，还可能会导致肝功能异常，甚至发展为乙型肝炎。
因此，对于怀孕21周的乙肝病毒感染者，需要进行乙肝病毒载量、肝功能等检查，以评估其病情和母婴垂直传播的风险。如果孕妇的乙肝病毒载量较高，且肝功能异常，需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，以降低母婴垂直传播的风险。如果孕妇的乙肝病毒载量较低，且肝功能正常，可以继续妊娠，并在医生的指导下定期进行检查和监测。
总之，对于怀孕21周的乙肝病毒感染者，需要进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗和监测，以保障母婴的健康。
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