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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠手术后一个月，腹引管一直有引流物可能是由于创口未愈合或创口感染、脓肿形成等原因引起的。以下是详细分析和建议：
1.创口未愈合：在结肠手术后，切口需要一定时间来愈合。如果引流液呈现红色且量不多，可能是因为创口的血液淤积。此时，患者应密切关注创口的红肿、分泌物的变化等情况，并遵循医生建议的创口护理方法，保持创口清洁、干燥以促进愈合。
2.创口感染：引流液呈现黄绿色、味道难闻，或伴有创口红肿、疼痛等症状，可能是创口感染的迹象。创口感染是手术并发症中较常见的一种。治疗方法包括局部抗菌药物涂擦、口服抗生素和适当的休息与卧床，对于严重感染可能需要局部引流和清创手术来控制感染。
3.脓肿形成：脓肿是一种由细菌引起的局部化脓性病变。在腹引管引流液呈现大量粘稠、黄绿色、恶臭，且患者伴有发热、腹痛等症状时，应咨询医生进一步评估。治疗脓肿通常需要使用抗生素、手术引流和清创，以消除感染灶并恢复正常引流。
总之，结肠手术后一个月仍然有腹引管引流液需要引起足够的重视。患者应及时就医，根据引流液的特点和相关症状进行细致的评估，以确定引流物的原因，并根据医生的建议进行相应的治疗。
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