肝变小，也称为肝萎缩，是指肝脏体积缩小、质地变硬和功能减退的一种病理状态。肝变小的原因主要有以下几点：
1. 药物性肝损伤：某些药物如对乙酰氨基酚、异烟肼等长期或过量使用会导致肝脏损伤，严重者可导致肝坏死和肝功能衰竭，使肝脏体积缩小。
2. 酒精性肝病：长期酗酒会导致肝细胞损伤和坏死，最终引起肝脏萎缩。酒精性肝病是肝萎缩的主要原因之一。
3. 病毒性肝炎：包括乙型肝炎、丙型肝炎等，长期慢性感染会导致肝脏炎症和纤维化，使肝脏组织受损，肝脏体积缩小.
4. 自身免疫性肝病：如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等，自身免疫反应会攻击肝脏细胞和胆管，导致肝脏炎症和纤维化，使肝脏体积缩小。
总之，肝变小是一种严重的肝脏疾病，患者应及时就医，了解病因，积极治疗，保护肝脏功能，调整生活方式和饮食习惯，预防并减缓病情的发展。
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