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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
过敏性鼻炎和哮喘是两种常见的过敏性疾病，存在着密切的关联。过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。而哮喘则是气道的慢性炎症，主要症状包括喘息、气急、胸闷、咳嗽等。
过敏性鼻炎患者中，有一部分人会同时患有哮喘，这种情况被称为过敏性鼻炎合并哮喘。研究表明，过敏性鼻炎是哮喘的一个重要危险因素，患有过敏性鼻炎的人比没有过敏性鼻炎的人更容易患上哮喘。
过敏性鼻炎引起哮喘的机制比较复杂，主要包括以下几个方面：
1.炎症反应：过敏性鼻炎和哮喘都是由过敏反应引起的炎症性疾病。在过敏性鼻炎患者中，过敏原进入鼻腔后，会激活免疫系统，释放炎症介质，导致鼻腔黏膜炎症。这些炎症介质也可以通过血液循环到达肺部，引起气道炎症，从而导致哮喘发作。
2.气道高反应性：过敏性鼻炎患者的气道通常比正常人更容易受到刺激而发生收缩，这种现象被称为气道高反应性。当过敏原进入气道后，气道高反应性会导致气道狭窄，从而引起哮喘发作。
3.神经调节异常：过敏性鼻炎和哮喘都与神经系统的调节异常有关。在过敏性鼻炎患者中，神经系统的调节异常可能导致气道收缩和黏液分泌增加，从而引起哮喘发作。
对于过敏性鼻炎引起的哮喘，治疗的关键是控制过敏性鼻炎的症状，同时预防和治疗哮喘发作。治疗方法包括以下几个方面：
1.避免过敏原：避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎和哮喘发作的重要措施。患者可以通过过敏原检测了解自己对哪些过敏原过敏，然后采取相应的措施避免接触这些过敏原。
2.药物治疗：药物治疗是控制过敏性鼻炎和哮喘症状的主要方法。常用的药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂等。这些药物可以减轻炎症反应、缓解症状、预防哮喘发作。
3.免疫治疗：免疫治疗是一种针对过敏原的特异性治疗方法。通过逐渐增加患者对过敏原的接触量，使患者的免疫系统逐渐适应过敏原，从而减轻过敏反应。免疫治疗需要在医生的指导下进行，治疗时间较长，一般需要数年时间。
4.健康教育：健康教育对于过敏性鼻炎引起的哮喘患者非常重要。患者需要了解疾病的基本知识，掌握正确的治疗方法和预防措施，避免接触过敏原，保持室内空气清新，合理饮食，适当运动，增强免疫力。
过敏性鼻炎引起的哮喘是一种常见的过敏性疾病，需要及时诊断和治疗。通过控制过敏性鼻炎的症状，预防和治疗哮喘发作，可以提高患者的生活质量，减少疾病的发作次数和严重程度。
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