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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
脱肛，又称直肠脱垂，是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。以下是脱肛的病因、症状及治疗方式
一、病因
1.解剖因素：幼儿发育不全、营养不良者、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力，导致直肠周围组织对直肠的固定、支持作用减弱，从而容易发生直肠脱垂。
2.腹压增加：如长期便秘、腹泻、排尿困难、慢性咳嗽、多次分娩等，可导致腹压增加，推动直肠向下脱出。
二、症状
1.早期症状：主要表现为排便时肛门肿物脱出，便后可自行回纳。
2.中期症状：随着病情的发展，肿物脱出后需要用手才能回纳。
3.晚期症状：严重者在咳嗽、行走、下蹲等腹压增加时，肿物也会脱出，且不能回纳，可伴有肛门失禁、黏液流出、肛门周围瘙痒等症状。
三、治疗方式
1.一般治疗：注意休息，避免长时间站立或下蹲；保持大便通畅，避免便秘和腹泻；积极治疗内痔、直肠息肉等疾病。
2.药物治疗：可使用硬化剂注射，使直肠黏膜与肌层、直肠与周围组织产生无菌性炎症，粘连固定。
3.手术治疗：对于严重的直肠脱垂，需要进行手术治疗，如直肠悬吊固定术、直肠切除术等。
需要注意的是，肛门脱肛是一种较为严重的肛肠疾病，如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，在日常生活中，要注意预防肛门脱肛的发生，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
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