胃癌患者面临“全胃切除” 微创技术点燃“胃”来希望

“原以为只是普通胃痛，没想到竟揪出胃癌，更没想到还能保住一部分胃！”在南方医院增城院区普外科病房里，刚做完单孔腹腔镜微创胃切除手术的蔡女士（化名）抚摸着仅约5.0厘米的创口，感慨万千。

隐匿的警报：从胃痛到胃癌的确诊之路

三个月前，蔡女士开始出现间断性上腹隐痛，起初以为是普通胃炎，辗转多家医院治疗却未见好转。当CT报告单上出现“胃体上部占位性病变”的描述时，这个普通的腹痛警报骤然升级为肿瘤预警。更令人揪心的是，因为肿瘤靠近贲门，多家医院的诊治意见是全胃切除术——这意味着失去整个胃，术后需要像仓鼠一样少食多餐，并且可能出现反流性食管炎、消化不良、腹泻等并发症，导致长期的营养不良，严重影响生活质量。

破局时刻：单孔腹腔镜技术点燃“胃”来希望

当蔡女士慕名来到南方医院增城院区普通外科就诊时，转机出现了——该科张策主任团队经过超声内镜评估，初步判断为胃腺癌，认为肿瘤虽位于胃体上部，但存在保留部分胃组织的可能，决定采用“单孔腹腔镜近端胃切除+残胃食管吻合术”。

南方医院增城院区普通外科主任张策表示，“这个手术如同方寸之间的精雕艺术，需要在直径5厘米的单孔通道内，完成胃和系膜大部切除、淋巴结清扫、食管胃吻合三大任务。”最终，在3D腹腔镜立体视觉的引导下，主刀医生张策主任如同鼻烟壶内画大师，在手术团队的密切配合下，在狭小的空间内实现了复杂的手术操作，手术顺利完成。

术后康复加速度：微创技术实现精准治疗 帮助患者更好恢复

术后6小时蔡女士即可下床活动，12小时即拔除胃管，可经口饮水，并逐步恢复饮食，出院时已能正常进食半流质食物。

“保留部分胃功能对患者生活质量至关重要，微创不是目的，而是实现精准外科治疗的手段。”张策主任表示，与传统开腹手术相比，单孔腹腔镜技术使术后疼痛评分降低70%，术后恢复更快，住院时间缩短40%。

术后病理报告显示为胃腺癌（T2N1M0，Ⅱ期），印证了张策主任术前的判断。他提醒：胃癌早期症状不容忽视，及时的筛查和治疗能显著提高治愈率。40岁以上人群若出现上腹隐痛、早饱感、食欲减退、消化不良、不明原因消瘦等症状，应及时进行胃镜检查。早期胃癌五年生存率可达90%以上，规范化的筛查和治疗是关键。

（通讯员：刘进娣、朱雪萍、黄芬；图片又医院提供）