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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
左后面牙齿神经性痛不敢咬硬东西，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和可能的处理方法：
一、原因：
1.龋齿：牙齿表面的龋坏可能会深入到牙髓，引起牙髓炎，导致神经性疼痛。
2.根尖周炎：牙髓感染扩散到根尖周围组织，引起炎症，可导致咬合疼痛。
3.牙齿隐裂：牙齿表面出现细小的裂纹，可能会导致牙髓受到刺激，引起疼痛。
4.牙周炎：牙周组织的炎症可能会导致牙齿松动和咬合疼痛。
5.牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈退缩等原因可能导致牙本质暴露，对冷热刺激和咬合产生敏感。
6.三叉神经痛：三叉神经痛是一种面部神经疾病，可能会导致牙齿疼痛，但通常与咬合无关。
二、处理方法：
1.就医检查：及时就诊，让牙医进行详细的口腔检查，包括X光检查，以确定疼痛的原因。
2.治疗龋齿和根尖周炎：如果是龋齿或根尖周炎引起的疼痛，可能需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，填充根管。
3.修复牙齿：对于牙齿隐裂，可能需要进行修复，如牙冠修复，以保护牙齿。
4.治疗牙周炎：牙周炎需要进行牙周治疗，包括洁牙、刮治等，以控制炎症。
5.脱敏治疗：对于牙本质敏感，可以使用脱敏牙膏或进行专业的脱敏治疗。
6.治疗三叉神经痛：如果怀疑是三叉神经痛，需要进一步检查和治疗，可能需要药物治疗或其他神经治疗方法。
需要注意的是，牙齿神经性疼痛可能是严重口腔问题的信号，及时就医并接受专业治疗是非常重要的。同时，保持良好的口腔卫生习惯和定期进行口腔检查，可以预防许多口腔问题的发生。
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