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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
急性根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，其病理变化主要包括以下几个阶段：
1.根尖周脓肿形成期：炎症初期，根尖周组织血管扩张、充血，浆液渗出，组织水肿。此时，患者可能会感到牙齿咬合疼痛。
2.根尖周肉芽肿形成期：随着炎症的持续发展，炎症细胞浸润增多，形成肉芽组织。肉芽组织中含有大量的巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞等，能吞噬细菌和坏死组织，试图限制炎症的扩散。
3.根尖周囊肿形成期：如果根尖周肉芽肿未能及时治疗，炎症可能会进一步发展，形成根尖周囊肿。囊肿内含有囊液，囊壁为上皮组织。
4.慢性根尖周炎期：在某些情况下，急性根尖周炎可能会转变为慢性根尖周炎。此时，根尖周组织的炎症反应减轻，但可能会出现纤维化、钙化等改变。
总的来说，急性根尖周炎的病理变化是一个连续的过程，从最初的炎症反应到脓肿形成、肉芽肿形成，再到囊肿形成或慢性炎症。及时的治疗可以阻止炎症的进一步发展，保护牙齿和根尖周组织的健康。
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