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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是指由于慢性高血糖导致肾脏功能受损的一种疾病，严重影响肾脏功能。因此，及早确诊糖尿病肾病对于病患的治疗和预防有着非常重要的意义。确诊糖尿病肾病的方法主要包括以下几个方面：
1.临床症状观察表：糖尿病肾病早期症状通常不明显，但随着病情的发展，患者可能出现尿频、夜尿增多、血尿、水肿等症状，这些都可能是肾脏功能出现问题的表现。
2.尿检：通过检查尿液中肌酐、尿酸、尿蛋白等指标的含量来判断肾功能是否正常。对于糖尿病患者，常规尿检是非常重要的。
3.血清肌酐测定：肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄，因此可以通过检测血清中肌酐的含量来判断肾功能是否正常。对于糖尿病患者来说，定期进行肌酐测定是非常有必要的。
4.影像学检查：包括B超、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生了解肾脏的情况，判断是否存在肾脏病变。
5.肾活检：对于病情比较复杂的患者，肾活检可以直接从肾脏组织中获取信息，帮助医生明确诊断。
综上所述，糖尿病肾病的确诊需要综合运用临床症状、尿检、血清肌酐测定、影像学检查以及肾活检等方法。对于糖尿病患者来说，定期进行相关检查是非常重要的，以便及时发现和处理肾脏病变。
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