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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脸上长了不少红痘痘并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，如痤疮、接触性皮炎、湿疹等。以下是对这些可能原因的详细解释：
-痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，多发生于青春期。其发生主要与皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应等因素有关。痤疮的主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等。
-接触性皮炎：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤黏膜接触部位发生的炎症反应性疾病。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒、灼热或疼痛。严重者可有全身症状，如发热、畏寒、头痛、恶心等。
-湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。其病因目前尚不明确，可能与遗传、过敏、感染、内分泌及代谢改变等有关。主要表现为多形性皮疹，如红斑、丘疹、丘疱疹或水疱，常融合成片，境界不清楚，有渗出倾向，慢性期则以苔藓样变为主，易反复发作。
如果脸上的痘痘和瘙痒症状持续存在或加重，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
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