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湖北首例新冠肺炎肺移植患者出院,肺移植术后要注意什么?

更新于 2020-07-29 来源:医联媒体

自疫情发生以来,各个地区的医护团队日夜奋战,一双双手的接力,创造了一个又一个的奇迹。近日,又迎来了一个好消息,湖北首例新冠肺炎肺移植的患者崔志强出院了。

崔志强因新冠肺炎“重创”肺部后造成不可逆的影响,在接受了肺移植手术后重获新生。肺移植就是换肺,是将患者单侧或双侧的肺切除,再移植供体健康肺的方法,是治疗终末期肺病唯一有效的方法。

单肺移植和双肺移植的区别

单肺移植和双肺移植的区别,最直观的区别就是单肺移植只换一边肺就行了。双肺移植是需要换两边肺,也就是左右两边都要换掉去。但是具体到一些区别来讲,技术、内涵的区别是有不同的,手术的适应症也是不一样的。

从肺移植换肺来讲,简简单单就叫换肺。但实际上,哪些患者该换?怎么换?具体的病种是有不同的。有的病是必须换双肺,比如感染性的疾病,支气管扩张,这些是要换双肺,就像崔志强患者这种情况,是要做双肺移植手术的。

有的患者是换单肺、双肺都可以的,比如肺纤维化、肺气肿。具体用哪种方式换,选择哪种手术方案,这就要看患者的身体的素质高不高、病情严不严重、年龄大不大,这些情况综合来决定。

肺移植术后随访的重要性

对于肺移植术后的随访,可以说是至关重要的。肺移植术后的随访和移植物的功能,和患者的生命是密切相关的,在肺移植术后的早期并发症也相对较多。无论是感染的并发症,或者说非感染的并发症,无论是病毒感染、细菌感染,真菌感染的发生率,在移植术后早期发生的几率比较高。因此,在移植术后早期的随访更加重要,而正是因为这个原因,早期随访的频率也较高。

随访期因病情有所变化

在移植术后早期,每一个星期或者七到十天就要进行一次随访。如果患者情况比较稳定,可以逐渐的延长复诊周期、随访周期,一般在移植术后一年、三年、五年,每一个台阶移植肺的功能会更加稳定。在移植术后半年,一般患者两到三个月可能才随访一次。移植术后一年以上的患者的随访周期更长,可能每两到三个月,甚至每三到五个月才回来一次。

因此,不同的移植术后的时间决定随访的周期,但无论如何,移植术后一定要进行积极的随访。

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