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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，主要治疗原则为尽早使用抗生素进行抗菌治疗，同时针对颅高压、高热等症状进行对症治疗，以减轻患者的不适，降低死亡率和后遗症的发生风险。治疗化脓性脑膜炎的方法包括以下几个方面：
一、支持治疗
化脓性脑膜炎患者需要进行支持治疗，如保持水电解质平衡、营养支持等。
二、对症治疗
针对患者的具体症状进行相应的治疗，如使用甘露醇降低颅内压、使用物理方法或药物降低体温等。
三、抗菌治疗
1.经验性治疗：根据可能的病原菌选择抗生素进行治疗，如肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌可使用青霉素G、头孢曲松等，流感嗜血杆菌可使用氨苄西林、头孢曲松等。
2.目标性治疗：在经验性治疗的基础上，进行腰椎穿刺留取脑脊液进行培养和药敏试验，明确病原菌和药敏结果后，选择敏感的抗生素进行治疗。
四、并发症治疗
化脓性脑膜炎可能会导致一些并发症，如脑积水、脑脓肿等，需要针对具体的并发症进行治疗。
需要注意的是，化脓性脑膜炎的治疗需要在医生的指导下进行，患者需要积极配合治疗，以提高治愈的几率。
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