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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
手术后脑梗是一种严重的并发症，指的是在进行手术后，由于脑部血管出现堵塞或破裂等问题，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑损伤。这种并发症可能会导致患者出现严重的神经系统功能障碍，甚至危及生命。
手术后脑梗的发生原因主要包括以下几个方面：
1.血管病变：手术过程中，由于手术器械的操作、麻醉药物的使用、手术部位的挤压等因素，可能会导致血管壁损伤，进而引起血栓形成、血管痉挛或血管破裂等问题，导致脑梗的发生。
2.血液动力学改变：手术过程中，由于失血、输液不当等因素，可能会导致血液动力学改变，如血压下降、血容量不足等，进而影响脑部的血液供应，导致脑梗的发生。
3.栓子脱落：手术过程中，由于心脏瓣膜病、心房颤动等原因，可能会导致栓子脱落，随血流进入脑部血管，导致脑梗的发生。
4.感染：手术过程中，由于手术部位的感染、肺部感染等原因，可能会导致炎症反应，进而引起血管壁损伤、血液动力学改变等问题，导致脑梗的发生。
5.其他因素：手术后脑梗的发生还可能与患者的年龄、基础疾病、手术方式等因素有关。
总之，手术后脑梗是一种严重的并发症，需要引起医生和患者的高度重视。预防手术后脑梗的发生，需要医生在术前、术中、术后进行全面的管理和处理，同时患者也需要积极配合医生的治疗，以降低脑梗的发生风险。
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