右下肺小斑点影不一定是肺癌。
右下肺小斑点影是在X线、CT等影像学检查中发现的肺部阴影，可能由多种原因引起，包括肺部感染、肺结核、肺部良性肿瘤等，不一定是肺癌。首先，细菌、病毒、真菌等病原体感染肺部可引起肺部炎症，导致肺部出现小斑点影。其次，肺结核由结核分枝杆菌感染引起，可出现低热、乏力、咳嗽、咳痰等症状，影像学检查可表现为肺部小斑点影。此外，肺部良性肿瘤如错构瘤、纤维瘤等，一般无明显症状，多在体检时发现。
因此，右下肺小斑点影不一定是肺癌，还可能是其他疾病。建议及时就医，进一步检查，如血常规、结核菌素试验、肿瘤标志物、支气管镜等，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。
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