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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。病情轻重不一,轻者仅有黏膜炎症,重者可有溃疡、出血等并发症。
溃疡性结肠炎灌肠是将药物灌入到直肠或结肠内,以达到治疗疾病的目的。灌肠的药物有很多种,如5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂等。不同的药物治疗疾病的机制不同,适用的人群也不同。
一、5-氨基水杨酸
5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,能够抑制炎症反应,减轻肠道黏膜的损伤。适用于轻、中度溃疡性结肠炎患者,尤其是病变局限在直肠和乙状结肠的患者。
二、糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速缓解溃疡性结肠炎的症状。适用于中、重度溃疡性结肠炎患者,尤其是对氨基水杨酸类药物治疗无效的患者。
三、免疫抑制剂
免疫抑制剂能够抑制免疫反应,减少炎症细胞的浸润和组织损伤。适用于对糖皮质激素治疗无效或依赖的患者,以及有激素使用禁忌证的患者。
灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果因人而异,需要根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。在灌肠治疗期间,患者需要注意饮食卫生,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重肠道负担。同时,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
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