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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
皮肤发青，医学上称之为发绀，是指由于血液中还原血红蛋白增多，或者血中含有异常血红蛋白衍生物，导致皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。这种症状可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.呼吸系统疾病：如气道阻塞、肺炎、肺水肿、气胸、胸腔积液等，都可能导致肺部气体交换受阻，使血液中的氧含量降低，从而引起发绀。
2.心血管系统疾病：如心力衰竭、先天性心脏病、法洛四联症等，会导致心脏泵血功能下降，使血液中的氧含量降低，引起发绀。
3.血液系统疾病：如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等，会导致血液中的血红蛋白携氧能力下降，引起发绀。
4.中毒：如亚硝酸盐、苯胺、苯等中毒，会导致血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，使血液中的氧含量降低，引起发绀。
5.周围循环障碍：如休克、寒冷、局部受压等，会导致皮肤血管收缩，使皮肤血流量减少，从而引起发绀。
6.其他：如真性红细胞增多症、高铁血红蛋白还原酶缺乏症等，也可能导致发绀。
总之，皮肤发青可能是由多种原因引起的，如果出现这种情况，建议及时就医，明确病因，并进行针对性的治疗。
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