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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管上段碎石是一种治疗输尿管上段结石的常见方法，通常采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术。这两种方法都是安全有效的，但在极少数情况下可能会对肾脏造成一定的损伤。
体外冲击波碎石术是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使其随尿液排出体外。这种方法创伤较小，恢复较快，但在碎石过程中，肾脏可能会受到一定程度的冲击，导致轻微的出血、水肿等。一般来说，这种损伤是可逆的，不会对肾脏造成长期影响。
经皮肾镜碎石术则是通过皮肤穿刺进入肾脏，利用激光或超声等设备将结石击碎并取出。这种方法创伤较大，恢复较慢，但可以更彻底地清除结石。在经皮肾镜碎石术过程中，肾脏可能会受到更大的损伤，如出血、感染等。如果处理不当，可能会导致严重的并发症，如感染性休克、肾功能衰竭等。
为了减少输尿管上段碎石对肾脏的损伤，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并在操作过程中尽可能地保护肾脏。此外，患者在碎石后也需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，同时遵医嘱使用抗生素等药物预防感染。如果出现血尿、腰痛等不适症状，应及时就医。
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